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甲状腺病变严重吗

来源:成都颐和医院
咨询电话:028-62476311      时间 : 2020-10-01
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随着近年来甲状腺疾病居高不下的发病率,体检中,越来越多的人被查出“甲状腺病变”,然而由于患者懂得太少,当拿到报告的那一刻起,总觉得沉甸甸的,不知道怎么办好!

这个甲状腺病变不但让很多患者不知所措,有时也会让一些非专科医院的医生感到迷惑不解。据张建华主任介绍说,甲状腺弥漫性病变其实并非是什么疑难杂症,只不过一些非专科医院受限于检查手段或专业程度不足,往往很难判定该病。

那什么是甲状腺弥漫性病变?甲状腺疾病在超声下,除了甲状腺结节外,甲状腺弥漫性病变是另外主要所见。所谓甲状腺弥漫性病变,是甲状腺在超声下弥漫性、对称性、均匀性的肿大,内部回声呈密集细小光点,回声正常或稍强或减低,分布均匀或稍不均匀,没有结节,但是也有局限在一侧腺叶的弥漫性病变。

甲状腺弥漫性病变主要见于甲状腺炎性疾病(如亚急性甲状腺炎、桥本氏病)和Graves病等,可伴有或不伴有甲状腺功能的改变,如果早期发现,并及时治疗,将大大提高治愈的可能性。

甲状腺弥漫性病变会伴有结节吗?甲状腺弥漫性病变可以单独存在,有的时候也会伴有结节而同时存在(如上图),二者有些是互不相干的,有些可能有一定因果关系,这就需要医生根据临床表现、超声结果、相关化验等做出判断(提醒:一般专科医生因为常年从事对该病的临床诊治,因此判断的经验和精确性会更高些)。

Graves病和桥本氏病怎么辨别?实际上,甲状腺弥漫性病变在临床上最多见于Graves病和桥本氏病,单从超声表现并不足于诊断鉴别二者,以至于有些超声医生不敢轻易做出客观诊断。

辨别这个时候,有经验的专科医生会通过询问一下患者的病史、用双手在甲状腺部位轻轻地触摸等方式,就能大概区分是Graves病亦或桥本氏病。

一般来讲,Graves病都会有相应的临床表现,比如突眼、消瘦、多食、心悸、急躁等,摸起来甲状腺是弥漫性肿大和柔软的。

而桥本氏病一般无特殊不适,虽然甲状腺也肿大,但是摸起来却是轫韧和硬硬的,有些像摸到橡皮的感觉,只要进行甲状腺功能及相关抗体检查就能明确诊断。

甲状腺弥漫性病变,其实就是甲状腺炎性疾病和功能性疾病在超声上的表现,它一般都会伴有甲状腺功能的改变和抗体的变化。因此一旦查出甲状腺弥漫性病变,特别是伴有结节的,为防止恶性病变及出现错误的诊断,患者一定要及时的去专科医院进行明确的诊断和治疗。



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