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甲减需要做哪些检查项目
来源:蜀都甲状腺专科   阅读:
  很多患者在对照症状,看看自己是不是得了甲减,也急于知道检查甲减需要什么项目,这些单一的证据必须合理参考才能起作用,因为有些疾病症状类似,想要确诊甲减,必须一个科学系统的检查步骤,那么,诊断甲减具体该怎么做呢?

  科学检查甲减具体步骤

  先从症状入手。典型的甲减患者,往往单看外貌或单听言语即能做出诊断。患者怕冷,乏力,面部皮肤及眼睑呈黏液性水肿,动作和语言迟缓低粗,音调呆板.皮肤冷、干、粗厚,心率缓慢。这些都是甲减较为的症状和体征。

  实验室检查很重要,若测定血中甲状腺激素水平,TT3、TT4、FT3、FT4低于正常,则可确诊为甲减。对早期轻症甲减患者,临床症状不典型或以某一系统症状为主,病情进展缓慢,很容易误诊,诊断往往需依靠有力的实验室检查证据来确定。>>>推荐阅读:治疗甲减的较佳方法

  具体疾病类型要分清!甲减确诊后,应进一步诊断甲减病变部位是在甲状腺、垂体、下丘脑还是在周围组织。测定灵敏TSH(S—TSH),高于正常值为原发性甲减;低于正常值则为垂体或下丘脑性甲减。极后行TRH兴奋试验采鉴别垂体性甲减和下丘脑性甲减。下丘脑性甲减时呈延迟反应,而垂体性甲减时反应减低或无反应。BMR低而T3、T4高则为周围性甲减。

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  甲减为表象 注意区分其他甲状腺疾病

  甲状腺专家文乐斌主任介绍,虽然查出了甲减,不过这可能是其他甲状腺疾病的一种表现,为了确定病情,还要继续检查,既往有甲状腺疾病史、甲状腺手术史和甲状腺放射性碘治疗史、头部外伤或中枢神经系统炎症史、分娩大出血史等均可作为甲减病因诊断的参考。同时甲状腺性甲减作甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)或过氧化酶抗体测定,有助于诊断桥本甲状腺炎;

  甲状腺肿大者可作甲状腺穿刺细胞学或甲状腺活检有助于确定甲减病因;甲状腺放射性核素扫描有助于筛选甲状腺结节性质;甲状腺碘率加高氯酸排泌试验有助于确定是否有碘有机化障碍,即激素合成障碍。另外,颅脑、蝶鞍CT扫描或磁共振显像检查。


  无论从症状上分析病情,还是从实验室检查结果中分辨疾病,证明甲减的依据就是以上那些,科学系统的检查非常必要,如果您还是看不懂,可以咨询在线专家,确诊的甲减患者,极重要的就是及时进行治疗,以免病情恶化,一发不可收拾。

  温馨提示:成都蜀都甲状腺专科"双向调节免疫疗法"治疗甲亢,甲减,甲状腺炎,桥本氏病,甲亢突眼,等甲亢疾病,疗程时间短、见效快、康复后不反复,无任何毒副作用。

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张晓光/副主任医师/医学博士 北京医师协会甲状腺专家委员会委员 从事甲状腺疾病诊疗临床工作20余年

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