今天的话题开始之前，我们先来做一个假设：

　　生命的逝去无法选择，但是如果可以让你自由选择得某种癌症，你会选什么?

　　(啊呸，只是假设，只是假设!)

　　对于这个问题，医生们可能会异口同声地说出一个你听说过很多次的病——

　　甲状腺癌。

　　得了癌症，也能活很久?

　　没错。

　　你可能在不同的地方看到过这样一个词，「预后」，这个词是医生对一个疾病最终后果的预判，最简单的理解方式，就是「患上发展到某个阶段的某种疾病的人，平均能活多久」。

　　不同的疾病，预后是不一样的，一些恶性肿瘤患者往往活不到五年以上。特别凶险的晚期恶性肿瘤患者，甚至预后只有几个月。

　　而甲状腺癌，是一种预后「特别好」，又十分高发的恶性肿瘤。

　　十年生存率接近90%

　　甲状腺癌的预后能「好」到什么程度?

　　根据不同地区、不同研究的报道，确诊为甲状腺癌的患者，五年生存率(活满五年的概率)超过97%-98%;十年生存率，同样高达 85%-94%;甚至，有报道曾经统计，患甲状腺癌的患者，30年生存期仍然有七成，而一般的恶性肿瘤往往根本不会考虑研究这么长的生存期……

　　医生们常常在因为各种疾病去世的尸检标本中，找到甲状腺癌，而肿瘤的「主人」毫无察觉。

　　甲状腺癌为什么特别多?

　　预后再好，也是「癌」。你可能仍然紧张万分，尤其是看到一些充满恐吓意味的文章之后。

　　比如有一种说法，「最近几十年，随着技术发展和城市化，人们呼吸的空气污染越来越严重，造成了严重的后果，甲状腺癌发病率节节升高。」

　　或者，「最近几十年，人们开始吃加碘盐，造成了严重的后果，甲状腺癌发病率节节升高。」

　　又或者，「最近几十年，某某邻国制造核辐射污染，造成了严重的后果，甲状腺癌发病率节节升高。」

　　中间可以用任何说法代替，是一个万能的举例。

　　但实际上，甲状腺癌发病率确实升高了，原因你可能想不到——其实是检查技术越来越好了。

　　先是B超和影像学技术的发展，让很多原来看不清的微小结节显露出来，引起医生警惕。然后是穿刺活检技术的发展，让很小的结节也可以取样确诊。

　　所以，很可能真正患上甲状腺癌的人并没有明显增多，只是更容易被发现了。一个更有力的数据是，尽管甲状腺癌的发病率一直在增高，但因为甲状腺癌死亡的人，却没有那么大的变化。

　　——放在检查技术不发达的年代，这些新增的患者，可能就是「到最后也没发现得病」的那些人。

　　如果真查出甲状腺癌呢?

　　医生们会给出相应的建议，从保守观察、手术治疗、放射治疗等手段中选择最合适的方案。

　　尽管甲状腺癌的预后非常好，但这些「预后」，是建立在接受合理治疗的前提下的。如果延误治疗，甲状腺癌仍然有恶性程度加重、迅速增大或转移的可能性。

　　如果真的查出甲状腺癌，乐观和谨慎，一个都不能少。

　　关于甲状腺癌的几个常见谣言

　　1. 体检查出甲状腺结节，是甲状腺癌的前期?

　　不一定，良性的结节很可能终身没有进展。如果医生判断结节良性的可能比较大，不必太担心，定期体检复查就好。

　　2. 手机辐射离脖子很近，容易导致甲状腺癌?

　　假的。

　　甲状腺对电离辐射确实非常敏感，特别是年轻人接受电离辐射时，要格外注意保护甲状腺。但问题在于，手机辐射根本不是电离辐射，能量很低，没有引起突变的功能。

　　3. 碘盐会导致甲状腺癌?

　　一般来说不太会。碘摄入过高是甲状腺癌的风险因素，但是，加碘盐中的碘含量离致癌还很远，对饮食正常的人来说，吃盐吃出甲状腺癌之前，可能会先因为严重高血压送去医院……但是，如果原本的饮食中就含有非常多的碘(比如沿海地区)，确实需要注意。

　　疾病诚然可怕，但是也分「非常可怕」和「相对可怕」，医学检查和治疗技术都在发展，相信未来会有更多病变得「不那么可怕」。